قوز قرنیه یا کراتوکونوس بیماریای است که در آن قرنیه به جای شکل گنبدی منظم، به تدریج نازک و مخروطی میشود. این بیماری معمولاً در نوجوانی شروع میشود و اگر به موقع تشخیص داده نشود، میتواند دید را به شدت کم کند. خبر خوب اینکه امروز روشهای مؤثری برای متوقف کردن پیشرفت و بهتر کردن دید وجود دارد.
قوز قرنیه چگونه ایجاد میشود؟
در قوز قرنیه، الیاف کلاژن قرنیه ضعیف میشوند و قرنیه تحت فشار داخل چشم به جلو برآمده میشود. علت دقیق آن مشخص نیست، اما ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی نقش دارند. سابقه خانوادگی، حساسیتهای چشمی و مالیدن مکرر چشم مهمترین عوامل خطر شناختهشدهاند. بیماری معمولاً هر دو چشم را درگیر میکند، هرچند شدت آن در دو چشم ممکن است متفاوت باشد.
قوز قرنیه یکی از مهمترین بیماریهای قرنیه است و در راهنمای کامل قرنیه و بیماریهای آن در کنار بیماریهای دیگر بررسی شده است.
علائم قوز قرنیه
- افزایش سریع و مکرر نمره آستیگماتیسم.
- تاری دید که با عینک کامل اصلاح نمیشود.
- چندتایی یا کشیده دیدن تصاویر.
- حساسیت به نور و خیرگی، بهخصوص در شب.
- تغییر مکرر عینک در مدت کوتاه.
تشخیص
تشخیص قوز قرنیه با توپوگرافی و توموگرافی قرنیه انجام میشود که نقشه دقیق انحنا و ضخامت قرنیه را نشان میدهد. در مراحل اولیه، قوز قرنیه ممکن است در معاینه معمولی دیده نشود و فقط در این تستها پیدا شود. به همین دلیل پیش از هر جراحی لیزیک، این تستها انجام میشوند.
کراسلینکینگ؛ متوقف کردن پیشرفت
کراسلینکینگ مهمترین تحول در درمان قوز قرنیه است. در این روش قطره ریبوفلاوین (ویتامین B2) روی قرنیه ریخته میشود و سپس قرنیه در معرض اشعه فرابنفش قرار میگیرد. این کار پیوندهای تازهای بین الیاف کلاژن ایجاد میکند و قرنیه را محکمتر میکند. هدف اصلی کراسلینکینگ، توقف پیشرفت بیماری است و بهتر شدن دید در آن هدف اصلی نیست.
کراسلینکینگ در مراحل اولیه و میانی بیشترین فایده را دارد؛ به همین دلیل تشخیص زودهنگام اهمیت زیادی دارد.
روشهای بهتر کردن دید
در مراحل خفیف، عینک ممکن است کافی باشد. با پیشرفت بیماری، لنزهای سخت گازتراوا یا اسکلرال بهترین دید را میدهند، چون سطح نامنظم قرنیه را میپوشانند. کاشت حلقه داخل قرنیه شکل آن را منظمتر میکند و در موارد پیشرفته که قرنیه خیلی نازک یا کدر شده، پیوند قرنیه انجام میشود. برای پیدا کردن پزشک متخصص در شهر خود، فهرست پزشک قوز قرنیه خوب در تهران، پزشک قوز قرنیه خوب در کرمان و پزشک قوز قرنیه خوب در شیراز را ببینید.
زندگی با قوز قرنیه
- چشمها را هرگز نمالید و حساسیتها را درمان کنید.
- توپوگرافی را طبق برنامه پزشک تکرار کنید.
- لنزهای مخصوص را با دقت و بهداشت کامل استفاده کنید.
- لیزیک را انجام ندهید؛ این جراحی در قوز قرنیه منع دارد.
- اعضای خانواده را هم برای معاینه تشویق کنید.
پرسشهای رایج
آیا قوز قرنیه درمان قطعی دارد؟
کراسلینکینگ میتواند پیشرفت را متوقف کند و لنز یا جراحی دید را بهتر میکند، اما شکل قرنیه کاملاً طبیعی نمیشود.
تغذیه روی قوز قرنیه اثر دارد؟
تغذیه سالم برای سلامت عمومی چشم مفید است، اما شواهد کافی برای اثر رژیم خاص در درمان قوز قرنیه وجود ندارد.
کراسلینکینگ درد دارد؟
در روش معمول، چند روز اول بعد از درمان ممکن است درد و حساسیت به نور وجود داشته باشد که با دارو کنترل میشود.
جمعبندی
قوز قرنیه بیماری پیشروندهای است که با تشخیص زودهنگام و کراسلینکینگ قابل کنترل است. لنزهای سخت و اسکلرال، کاشت حلقه و در موارد پیشرفته پیوند قرنیه دید را بهتر میکنند. نمالیدن چشم و پیگیری منظم با توپوگرافی مهمترین مراقبتها هستند.
پزشک قوز قرنیه در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص چشمپزشک را نمیگیرد.